אוקיינוס -נפש בריאה בגוף בריא

טיפול נפשי / פסיכולוגי – מי צריך?

קשיים נפשיים חווה כל אחד מתישהו במהלך חייו. מקום העבודה הלוחץ, הילדים בבית, קשיי הפרנסה, זוגיות ועוד אלף ואחת סיבות להיות עם קשיים נפשיים מידי פעם. כל אחד מאיתנו חווה תקופה כזו ובדרך כלל תקופה כזו עוברת די מהר אך מה עם אלו שיש להם קושי נפשי מתמשך? מה הם יכולים לעשות בעניין? האם עליהם להזניח את זה ולקוות שזה יעבור או שהם צריכים לעשות עם זה משהו. הפתרון הוא טיפול נפשי, טיפול שיכול להיות כמה פגישות אצל פסיכולוג ובמקרים קשים יותר טיפול אצל פסיכיאטר או טיפול תרופתי.

טיפול נפשי

פגישות אצל פסיכולוג

פסיכולוג קליני הוא איש מקצוע שהוכשר לעסוק בתחום הפסיכולוגיה ועבודתו היא לעזור לאנשים במצוקה ולתת להם עצות איך להתמודד עם המצוקה שלהם, כמו גם להקשיב להם ולתת להם לפרוק את אשר על ליבם. טיפול פסיכולוגי אצל פסיכולוג קליני הוא מענה למקרים קלים יחסית, והיום רבים מאיתנו הולכים לפסיכולוג בתקופות מעט קשות בשביל לקבל תמיכה, חיזוק, ועצות טובות. המונח טיפול נפשי מתייחס אומנם גם לטיפול אצל פסיכולוג אבל המדובר הוא על טיפול פסיכולוגי לאורך זמן במקרים בהם אין צורך בהתערבות משמעותית יותר של פסיכיאטר או תרופות.

פסיכיאטר ותרופות

עוד אפשרות לקבלת טיפול נפשי היא אצל פסיכיאטר. פסיכיאטר הוא רופא לנפש והוא מטפל בעיקר בבעיות נפשיות על רקע קליני. בעיות נפשיות על רקע קליני יכולות להיות מחלות נפש מסוימות, סינדרומים מסוימים, דיכאון ובעיות נוספות שמצריכות התערבות של איש מקצוע בכיר ומצריכות טיפול אגרסיבי יותר. חלק מהטיפול האגרסיבי אצל פסיכיאטר הוא טיפול תרופתי, מה שרבים פוחדים לקחת אך אלו שמקבלים טיפול זמני כזה מדווחים על הקלה.

ישנו ויכוח האם הפסיכולוגיה היא מדע אולם אין עוררין כי הנפש האנושית היא דבר עדין ויש כאלו עם יותר נטייה או פחות נטייה להזדקק לטיפול, כשברוב המקרים טיפול כזה מתקיים אצל פסיכולוג, ובכמה פגישות מקבלים סיוע מתאים בשביל להתמודד עם הקשיים הללו, אך במקרים קשים יותר צריך כבר התערבות של פסיכיאטר, פסיכיאטר שיטפל בבעיה על ידי טיפול תרופתי או באמצעים אחרים שעולם הרפואה הנפשית מאפשר לו לו להשתמש.

מהי הערכה פסיכולוגית?

על מנת לזהות מחלות או מצבים רפואיים, רופאים מבצעים בדיקות שונות. לעיתים בדיקה אחת מזהה את המקור לבעיות, כגון חשיפת גידול בבדיקת רנטגן, או ציון רמות ברזל נמוכות או אנמיה עם בדיקות דם. יחד עם זאת, מחלות מסוימות אינן כה ברורות, והן כרוכות בבדיקות ותהליכים רפואיים שונים על מנת לאבחן במדויק את התנאים המורכבים.

פסיכולוגים קליניים משתמשים במבחנים פסיכולוגיים שונים על מנת לאבחן מחלה נפשית. כלים אלו משמשים אף לאבחון לקויות למידה, קביעת כשירות לעמוד לדין והדרכת אנשים להבנה עמוקה יותר של מצבם הנפשי.

אך בדומה למצבים רפואיים מורכבים, לעיתים קרובות בדיקות אינן מספקות את כל התשובות, ולכן מסתמכים פסיכולוגים על כלי רחב יותר הנקרא 'הערכה' על מנת לאבחן באופן מדויק יותר את התנאים הפסיכולוגיים, כדי לפתח וליישם תכניות טיפוליות יעילות.

פסיכולוגים כבלשים

פסיכולוגים מבצעים הערכות בדומה לבלשים המנסים לפתור מקרה. ההערכה דרשת איסוף מידע ממקורות מרובים, מבדיקות כתובות, ראיונות אישיים, רשומות היסטוריה רפואית, ודיווחים ותיעוד מרופאים ומטפלים אחרים.

באמצעות ההערכה, מקבל הפסיכולוג הקליני תמונה שלמה ועמוקה של החיים הפנימיים והחיצוניים של המטופל, ומבצע מעין מסע לתוך מורכבויות הנפש וההתנהגויות שלו. גם מצבי חיים בעבר ובהווה נכללים בהערכה.

רכיבי הערכה פסיכולוגית

מבחן פסיכולוגי סטנדרטי הוא משימה או סדרת משימות הניתנות לפי התקן, על מנת לקבוע תנאים. הוא נועד להערכת היבט או ידע כלשהו הנוגע למטופל, לשם קביעת מיומנויות או אישיות.  המבחן מתבסס על נורמה פסיכולוגית מוגדרת וברורה, וציון המבחן משקף דרגה בתוך קבוצת הנורמה. המבדקים פותחו על מנת להעריך תחומים רבים כולל אינטליגנציה יכולת קריאה, הבנה בחשבון, יכולת כתיב, מיומנויות ראייה מוטוריות, מוטוריקה גסה ועדינה, ומאפיינים התנהגותיים.

המבחנים מספקים מידע רב ערך על רמת האינטליגנציה הרגשית והאנליטית השל הנבדק ויכולתו לתפקד באזורים המכוסים באמצעות הבדיקות, ודגימת ההתנהגות מתאפשרת בתוך מספר שעות. כל הערכה יכולה לספק שפע מידע זמין. לבסוף, המבדקים מספקים אף מדד להערכת שינוי בהיבטים שונים של העולם הפיזי והחברתי של הנבדק.

 

ראיונות

ניתן להשיג מידע בעל ערך באמצעות ראיונות עם המטופל, בני משפחתו, מעסיקים ועמיתים לעבודה. הראיונות הם פתוחים יותר מבדיקה רשמית ומעניקים למרואיינים את ההזדמנות להעביר מידע באמצעות יכולת ביטוי אישית.

ראיון קליני רשמי נערך לעיתים קרובות עם המטופל לפני תחילת הערכה או בדיקה פסיכולוגית. הראיון נמשך כחצי שעה עד שעה, וכולל שאלות אודות היסטוריה אישית, חוויות חיים אחרונות, עבודה, לימודים ורקע משפחתי.

*

פסיכולוגים משתמשים במידע שנאסף מההערכה הפסיכולוגית ואורגים אותו לתוך תמונה מקיפה ושלמה של הנבדק. ההמלצות לטיפול מבוססות על כל תוצאות ההערכה והראיונות. יש לפתור פערים גדולים בין הממצאים לפני כל החלטות או המלצות לתכנית טיפול.

הערכה פסיכולוגית אף פעם אינה מתמקדת בציון במבחן בודד. לכל אדם יש מגוון רחב של מיומנויות אותן ניתן להעריך באמצעות מספר שיטות. הפסיכולוג מעריך את היכולות, כמו גם את מגבלות הנבדק, ומדווח עליהן באופן אובייקטיבי, אך יעיל. דו"ח הערכה פסיכולוגית מציין את החולשות שנמצאו בבדיקות, כמו גם את נקודות החוזק של הנבדק.

מתי יודעים שבאמת זקוקים לטיפול פסיכולוגי?

לעתים החיים מזמנים לנו תקופות קשות יותר, תקופות של משבר, קושי ובעיות רגשיות. קשיים רגשיים מסוג זה יכולים לנבוע מלחץ ושחיקה של מהלך החיים, לחצים הכרוכים בשינויים שונים כגון מעבר עבודה, פרידה או אבדן אדם אהוב. טיפול פסיכולוגי מסוגל לעזור כאשר האדם מרגיש שהוא זקוק לעזרה מסוג זה, כאשר יש מוכנות ורצון פנימי לכך, וכאשר יש תחושה שלבד לא יכולים להתמודד כהלכה או שהתמודדות אינה מיטבית.

טיפול פסיכולוגי יכול לעזור להתבונן אל תחושות העצמי באופן מדויק יותר ושקול יותר, תוך הבנה של תהליכים שעובר האדם, לעתים בלי שכלל היה מודע לכך. בטיפול ניתן לשקף קונפליקטים פנימיים שנוגע לתחומים שונים כגון זוגיות, הורות ומיניות שעשויים ליצור לחץ רב ותחושה של מועקה.

הקשר בין המטפל למטופל חשובים ביותר בתהליך הטיפולי. יצירת מרחב טיפולי בטוח בו יוצרים תחושה של אמון ותחושה שניתן לסמוך. מרחב זה מאפשר להישען על הטיפול הפסיכולוגי ולחשוף יותר, גם חולשות ומגרעות שלא חושפים בדרך כלל מול כל אחד. התחושה שאדם אחר, המטפל, מתבונן, מקשיב, מלווה את חייך יכולה להיות טיפולית בפני עצמה. זו תחושה מאוד נעימה של קבלה של מי שאתה כפי שאתה, ללא רעשי רקע כגון סטיגמות חברתיות, נורמות חברתיות וכדומה, היכולים ליצור תחושות פנימיות לא נעימות.

קריאה נוספת:

מהו טיפול נפשי פסיכותרפי – מתודות וסוגים שונים של טיפולים פסיכותרפיים הכוללים בן השאר CBT, DBT ו-IPT.

טיפול נפשי תרופתי – מהם סוגי התרופות העיקריים, מהן תופעות הלוואי שעלולות להתלוות לנטילת תרופות אלו ומהן האזהרות שיש לקחת בחשבון לפני שאתם מחליטים על מטילת תרופות פסיכיאטריות.

טיפול פסיכולוגי - טיפול נפשי ופסיכולוגי מקצועי במכון תל אביב לפסיכותרפיה

הערכה פסיכולוגית וטראומה – מה תפקידה של הערכה פסיכולוגית אצל פציינטים הסובלים מתסמונת PTSD? מהם הכלים העומדים לרשותו של הפסיכולוג המאבחן בהערכת חומרת התופעה?

אבחון פסיכולוגי וטיפול בילדים – המאמר מציג את המאפיינים של אבחון פסיכולוגי במקרים של הזנחת ילדים.